Pijn aan borstkas of ribben bij bewegen: wat nu?
Pijn aan de borstkas of ribben kan vooral merkbaar zijn bij draaien, bukken, tillen, diep ademhalen, hoesten of drukken op een gevoelige plek. Vaak ligt de oorzaak in de spieren, ribben of verbindingen rond het borstbeen.
Toch is pijn op de borst niet iets om automatisch zelf als een spier- of ribklacht te beoordelen. Ook het hart, de longen, slokdarm, maag of spanning kunnen klachten in dit gebied geven.
In deze blog lees je welke oorzaken mogelijk zijn, welke kenmerken vaker bij de borstwand passen en wanneer je direct medische hulp moet inschakelen.
De borstkas bestaat uit meer dan alleen ribben
De borstkas wordt gevormd door de ribben, het borstbeen en de borstwervelkolom. Rond deze structuren liggen spieren, banden, gewrichten, zenuwen en kraakbeenverbindingen.
Deze onderdelen bewegen mee wanneer je:
- in- en uitademt
- draait of bukt
- je armen optilt
- duwt, trekt of tilt
- hoest, niest of lacht
- sport of kracht zet
Daardoor kan een lokale irritatie op veel verschillende momenten voelbaar zijn.
Welke oorzaken kunnen achter de pijn zitten?
Spieren tussen of rondom de ribben
De spieren tussen de ribben en rond de romp kunnen gevoelig raken na zwaar tillen, sporten, veel hoesten of een onverwachte beweging.
De pijn kan dan toenemen bij draaien, reiken, diep ademhalen of het aanspannen van de romp.
Een gekneusde of gebroken rib
Na een val, botsing, klap tegen de borstkas of soms zeer krachtig hoesten kan een rib gekneusd of gebroken zijn.
De pijn is vaak plaatselijk en kan toenemen bij:
- druk op de pijnlijke plek
- diep in- en uitademen
- hoesten, niezen of lachen
- bukken, draaien of aankleden
- op de pijnlijke zijde liggen
Een gekneusde of gebroken rib herstelt meestal vanzelf, maar het herstel kan meerdere weken duren.
Irritatie bij het borstbeen
De ribben zijn via kraakbeen met het borstbeen verbonden. Deze verbindingen kunnen gevoelig of geïrriteerd raken.
De pijn zit dan vaak aan de voorzijde van de borstkas en kan scherper worden bij bewegen, diep ademhalen of drukken naast het borstbeen.
Bij het syndroom van Tietze kan ook plaatselijke zwelling rond zo'n kraakbeenverbinding ontstaan. De precieze oorzaak is niet altijd duidelijk.
Overbelasting door sport of werk
Nieuwe krachttraining, veel bovenhands werken, roeien, werpen, zwemmen of langdurig tillen kan de borstwand tijdelijk zwaarder belasten dan deze gewend is.
De klachten kunnen geleidelijk ontstaan en vooral aanwezig zijn bij dezelfde beweging die de irritatie heeft uitgelokt.
Klachten vanuit rug, schouder of nek
Pijn vanuit de borstwervelkolom, schouder of omliggende spieren kan soms aan de zijkant of voorkant van de borstkas worden gevoeld.
Vaak verandert de pijn dan bij bewegen van de romp, schouder, arm of nek.
Andere oorzaken in de borstkas
Pijn op de borst kan ook samenhangen met het hart, de longen, maag, slokdarm, zenuwen of stress. Deze oorzaken zijn niet altijd betrouwbaar van een spier- of ribklacht te onderscheiden zonder medische beoordeling.
Ook wanneer de pijn bij bewegen verandert, kan er nog steeds een andere oorzaak aanwezig zijn.
Welke kenmerken passen vaker bij de borstwand?
De kans dat spieren, ribben of kraakbeenverbindingen meespelen is groter wanneer:
- de pijn duidelijk verandert bij draaien of bewegen
- je één plaats kunt aanwijzen die gevoelig is
- druk op die plek herkenbare pijn oproept
- de klacht begon na sporten, tillen, hoesten of een botsing
- de pijn toeneemt bij diep ademhalen, lachen of niezen
- rustige houdingen of aanpassing van de beweging verlichting geven
Deze kenmerken kunnen richting geven, maar sluiten een probleem van hart of longen niet volledig uit.
Wat kun je zelf proberen bij een vermoedelijke borstwandklacht?
1) Blijf binnen je mogelijkheden bewegen
Volledige rust is bij veel spier- en ribklachten niet nodig. Blijf rustig lopen en voer dagelijkse bewegingen uit voor zover dit verantwoord en haalbaar voelt.
Verminder tijdelijk activiteiten waarbij de pijn sterk toeneemt, zoals zwaar tillen, intensief duwen of zware krachttraining.
2) Blijf normaal doorademen
Door pijn kun je de neiging krijgen om oppervlakkig te ademen of hoesten te vermijden. Probeer verspreid over de dag rustig en voldoende diep te blijven ademen.
Forceer geen maximale ademhaling, maar voorkom dat je de borstkas voortdurend stilhoudt.
3) Ondersteun de pijnlijke plek bij hoesten
Bij een gekneusde of pijnlijke rib kan het prettig zijn om tijdens hoesten, niezen of lachen een hand, kussen of opgerolde handdoek voorzichtig tegen de pijnlijke plek te houden.
Bind of tape de borstkas niet strak af. De borstkas moet voldoende kunnen blijven bewegen tijdens het ademhalen.
4) Pas de belasting tijdelijk aan
Maak bewegingen kleiner of rustiger en verminder tijdelijk gewicht, duur of herhalingen. Wanneer de klacht afneemt, kun je activiteiten geleidelijk weer uitbreiden.
5) Gebruik warmte of koeling alleen voor comfort
Sommige mensen vinden warmte prettig bij spierspanning. Anderen ervaren tijdelijke verlichting door kort te koelen. Gebruik wat comfortabel voelt en voorkom extreme temperaturen rechtstreeks op de huid.
Wanneer moet je 112 bellen?
Bel 112 wanneer je pijn of een zwaar, drukkend gevoel op de borst hebt en daarbij bijvoorbeeld zweet, misselijk bent of je ernstig ziek voelt.
Bel ook 112 bij ernstige benauwdheid, bewustzijnsverlies of wanneer de situatie direct levensbedreigend aanvoelt.
Wanneer moet je direct de huisarts of huisartsen-spoedpost bellen?
Bel direct je huisarts of de huisartsen-spoedpost wanneer:
- druk of pijn op de borst bij inspanning niet verdwijnt wanneer je rustig gaat zitten
- je plotseling scherpe borstpijn hebt en ademhalen moeilijk of pijnlijk blijft
- je snel of moeilijk ademt
- je ook in rust benauwd bent
- je hart in rust zeer snel of onregelmatig blijft kloppen
- je koorts hebt en je ziek voelt
- je bloed ophoest
- de klachten snel toenemen
Wanneer maak je een afspraak bij de huisarts?
Maak een afspraak bij je huisarts wanneer je pijn op de borst hebt en de oorzaak niet duidelijk is, ook wanneer de klacht mogelijk uit spieren of ribben lijkt te komen.
Laat de klacht ook beoordelen wanneer:
- de pijn zonder duidelijke aanleiding is begonnen
- de klacht regelmatig terugkomt
- de pijn je slaap of dagelijks functioneren beperkt
- je na een val, ongeluk of harde klap pijn blijft houden
- je niet goed kunt doorademen door de pijn
- er duidelijke zwelling, blauwe verkleuring of vervorming aanwezig is
- de pijn na enkele dagen niet begint af te nemen
- je twijfelt of de klacht werkelijk uit de borstwand komt
- je gevoel zegt dat er iets niet klopt
Praktische samenvatting
Pijn aan de borstkas of ribben bij bewegen kan ontstaan vanuit spieren, ribben, kraakbeenverbindingen of gewrichten. Dat is waarschijnlijker wanneer de pijn plaatselijk is en duidelijk verandert bij bewegen, drukken, hoesten of diep ademhalen.
Toch kan pijn op de borst ook samenhangen met het hart, de longen, maag, slokdarm of stress. Beoordeel de klacht daarom niet alleen op basis van het feit dat bewegen pijn doet.
Let vooral op:
- hoe en wanneer de pijn is begonnen
- of je één pijnlijke plek kunt aanwijzen
- of je benauwd, misselijk, zweterig of ziek bent
- of de pijn ook in rust aanwezig blijft
- of normaal ademhalen en bewegen mogelijk blijven
Bij een vermoedelijke spier- of ribklacht kun je de belasting tijdelijk aanpassen en rustig blijven bewegen. Bij twijfel of alarmsignalen is medische beoordeling belangrijk.
CTA: klachtencheck
Wil je beter inschatten wat bij jouw borstkas-, rib- of andere lichamelijke klacht een logische vervolgstap is? Doe dan de Klachtencheck.
Pijn op de borst kan een medische oorzaak hebben. Bel bij ernstige of plotselinge klachten 112 of neem direct contact op met je huisarts of huisartsen-spoedpost.














