Pes anserinus syndroom, pes anserinus tendinitis, pes anserinus tendinopathie, pes anserinus bursitis, anserine bursitis, goose foot inflammation, medial knee tendinopathy
Samenvatting
- Beschrijving klachten: De Pes anserinus, ook 'ganzenpoot' genoemd vanwege drie verbonden pezen, ligt aan de binnenzijde van het kniegewricht. Onderliggende slijmbeursontsteking en peesontsteking vallen onder 'pes anserinus syndroom'.
- Ontstaanswijze: Klachten ontstaan door sportoverbelasting, X-benen, platvoeten, gespannen hamstrings, eerdere knieletsels, overgewicht, vrouwelijk geslacht en ziekten zoals reuma of diabetes.
- Symptomen: Kenmerkend zijn pijn binnenzijde knie, drukgevoeligheid, zwelling, stijfheid in de ochtend, beperkte beweging en knisperende geluiden.
- Diagnose: Vastgesteld via klachtenanalyse, lichamelijk onderzoek en eventueel een echografie.
- Behandeling en herstel: Aanpak varieert van ontstekingsremmers, rust, koeling, taping, braces tot podotherapie en gerichte oefeningen.
Beschrijving van de klachten
De Pes anserinus, ook wel 'ganzenpoot' genoemd vanwege zijn unieke drie-pezenstructuur, ligt aan de binnenzijde van het kniegewricht op het scheenbeen. Deze pezen, afkomstig van de gracilis, sartorius en semitendinosus spieren, faciliteren het naar binnen draaien en buigen van de knie en bieden stabiliteit tegen x-benen. Onder deze pezen zit een slijmbeurs. Ontsteking hiervan wordt bursitis genoemd, terwijl ontsteking of degeneratie van de pezen respectievelijk als tendinopathie (tendinitis of tendinose) wordt aangeduid. Samen vallen deze aandoeningen onder de term 'pes anserinus syndroom'.
Toelichting afbeelding: A = sartorius, B = gracilis, C = semitendinosus.
Ontstaanswijze
- Sport: Overbelasting door sporten als hardlopen, fietsen en zwemmen.
- Kniepositie: X-benen verhoogt de belasting op pezen.
- Voetstand: Platvoeten beïnvloeden kniestand.
- Hamstrings: Verkorte of gespannen hamstring verhoogt risico.
- Vorig letsel: Artrose, trauma's, meniscusproblemen of knie-instabiliteit.
- Gewicht: Overgewicht verhoogt kniebelasting.
- Geslacht: Vrouwen zijn vatbaarder door bekken en hamstringstructuur.
- Onderliggende ziekten: Reumatoïde artritis en diabetes beïnvloeden peeskwaliteit.
Symptomen
- Locatie van pijn: Pijn binnenzijde knie, soms uitstralend naar boven- of onderbeen.
- Bewegingspijn: Pijn bij traplopen, knielen en lang zitten.
- Drukgevoeligheid: Pijn bij aanraking van de peesaanhechting.
- Fysieke symptomen: Zwelling, roodheid en warmte aan de binnenzijde knie.
- Ochtendklachten: Stijfheid en pijn bij ontwaken, minstens een uur aanhoudend.
- Opstaan: Moeite na langdurig zitten.
- Geluiden: Knisperend geluid bij beweging.
- Bewegingsvrijheid: Beperkte knieflexibiliteit bij buiging of strekking.
- Pijn na rust: Toename na inactiviteit of slaap.
Diagnose
De diagnose van het pes anserinus syndroom wordt hoofdzakelijk vastgesteld op basis van klachten en een lichamelijk onderzoek. Als er vocht in de knie aanwezig is, kan een echografie helpen om te evalueren of er ontsteking in de slijmbeurs of pezen is. Hoewel echografie niet altijd betrouwbaar is voor dit specifieke probleem, wordt het vaak gebruikt bij andere slijmbeurs- en peesproblemen. Hierdoor kan het nuttig zijn voor een algemene beoordeling en het verder bepalen van de behandelaanpak.
Terug naar boven(Zelf)behandeling en herstel
- Ontstekingsbeeld: Indien aanwezig, focus eerst op het verminderen van de ontsteking. Bij extreme of aanhoudende klachten kan een injectie met ontstekingsremmers overwogen worden, wat vaak directe verlichting biedt. Overleg hierover met je huisarts. Regelmatig koelen kan pijn en ontsteking verlichten.
- Aangepaste activiteit: Als je sport niet mogelijk is, overweeg dan fietsen, zwemmen of wandelen. Thuisalternatieven zijn een hometrainer, loopband of crosstrainer.
- Conservatief Beleid: Kies voor relatieve rust, hoog leggen van het been, en lopen binnen de pijngrens. Indien geen injectie gewenst is, kan overwogen worden ontstekingsremmers of pijnmedicatie in tabletvorm te nemen.
- Fysiotherapie en oefeningen: Focus op houdings-, rek-, stabiliserende en krachtoefeningen. Shockwave therapie kan bijdragen aan het herstel van peesaandoeningen, zoals het pes anserinus syndroom. Consulteer een fysiotherapeut of start met ons trainingsschema op maat. Vind de ideale expert met onze BehandelaarWijzer.
- Optimaliseer je thuisworkout: Voor het beste resultaat tijdens je training thuis raden we de volgende oefenmaterialen aan:
- Taping: Een aangelegde tape kan ondersteuning bieden en pijn verlichten. Bekijk onze instructievideo onderaan deze pagina om de tape correct aan te brengen.
- Brace: Bij het pes anserinus syndroom biedt een brace stabiliteit, verlichting van gespannen spieren en bevordert vochtafdrijving. Gebruik de brace tijdelijk en verminder het gebruik naarmate de pijn afneemt en de activiteit toeneemt.
- Inlegzolen en podotherapie: Bij problemen met voet- of kniestand, overweeg een beoordeling door een podotherapeut of probeer steunzolen.
- Gezonde leefstijl: Bij overgewicht of een ongezonde leefstijl, focus op verbetering voor een betere gezondheid en balans. Lees hier verder over dit onderwerp of maak gebruik van onderstaande e-learning.
Aanvullende zelfzorg- en productaanbevelingen
- Optimale vitaliteitsmonitoring met gezondheidsgadgets: Door vroegtijdige analyses kun je jouw ideale activiteitsniveau vaststellen en potentiële gezondheidsrisico's verminderen. Krijg directe feedback over je fysieke gesteldheid met tools zoals een:
- Ergonomische houding voor preventie en productiviteit: Een ergonomisch ingerichte werkplek, thuisomgeving of auto bevordert een goede lichaamshouding. Dit is essentieel om lichamelijke klachten te voorkomen en het herstel te ondersteunen. Denk aan investeringen in ergonomische producten zoals een:
- Investeren in slaapkwaliteit: Investeer in een kwalitatief matras en kussen voor een optimale nachtrust. Dit vormt de basis voor zowel het voorkomen als herstellen van lichamelijke klachten, waarbij je je lichaam gezond houdt en elke dag energiek start.
- Orthopedisch kniekussen: Dit kussen met zandloper-vorm biedt verlichting en ondersteunt een juiste houding van de betreffende spieren en pezen tijdens het liggen.
- Supplementen bij het pes anserinus syndroom: Overweeg de volgende opties ter ondersteuning van je herstel:
- Omega-3: Vermindert ontstekingen.
- Collageen: Ondersteunt bindweefsel.
- Vitamine D: Bevordert bot- en gewrichtsgezondheid.
- Eiwitten: Stimuleert spierherstel.
Belangrijke gebruiksinformatie
Onze informatie en adviezen zijn gebaseerd op actuele en betrouwbare wetenschappelijke studies, erkende richtlijnen en medische boeken. Een overzicht van de gebruikte bronnen vind je in onze referentielijst. Hoewel we zorgvuldig en duidelijk advies bieden, vervangt onze informatie geen persoonlijk medisch advies. Bij twijfel raden we aan gebruik te maken van onze diensten voor persoonlijk advies of een gekwalificeerde zorgprofessional te raadplegen via onze BehandelaarWijzer. Op onze website maken we gebruik van verschillende affiliate links. Dit betekent dat wij een kleine commissie ontvangen als je via deze links iets koopt, zonder extra kosten voor jou. Dit stelt ons in staat om gratis informatie te blijven aanbieden. Bekijk onze algemene voorwaarden voor meer details.
